Dr. Szabó Attila Ph.D

Dr. Szabó Attila Ph.D

Intézetvezető érsebész visszér-specialista

A gimnáziumi évek alatt sok minden érdekelt, végül családi mintára – édesanyám gyermekorvos – az orvosi pálya mellett döntöttem. Az orvosi hivatás jó választásnak bizonyult, még közel 40 év után is ugyanolyan lelkesedéssel megyek dolgozni, mint az első napokban.

Sebészi pályámat a Váci Jávorszky Ödön Kórházban kezdtem, majd egy szűkebb szakterület felé fordultam: érsebészetre specializálódtam és 18 éven keresztül a Semmelweis Egyetem Érsebészeti Klinikáján dolgoztam.

Az érsebészet különleges szakma. Az erek a teljes testet behálózzák, ezért a sebész alapos anatómiai tudására van szükség, a szervezetben bárhol el kell tudni végezni az érműtétet. A másik kihívás az állandó változatosság: nincs két egyforma eset, sokszor egyedi megoldások kellenek, nagyfokú kreativitásra van szükség. A Klinikán minden nagy műtétet végeztem, nyaki érszűkülettől a végtagmentésig, fantasztikus élmény volt ebben részt venni, életeket menteni.

A fordulat akkor következett be életemben, amikor egy kongresszuson járva láttam, van lehetőség más módon is megoldani a visszeres problémákat, mint ahogy azt az állami ellátórendszerben tesszük. Nem sokkal korábban kezdtem el magánrendelésemet, így 2010-től a lézeres, 2012-től pedig a rádiófrekvenciás visszérérműtéteket és kezeléseket végezhettem a Klinikán bérelt műtőben.

A érsebészetben a fejlődés folyamatos: új és még újabb, kevésbé invazív, kevésbé fájdalmas beavatkozások jelennek meg, nincs szükség altatásra, sőt már érzéstelenítést nem igénylő módszerek is vannak. A visszérkezelés forradalma éppen előttünk zajlott, ehhez sikerült időben csatlakozni. 2014-ben felépítettük a VP-Med Egészségcentrumot, mely kétszemélyes családi vállalkozásból 35 főt foglalkoztató egészségközponttá nőtte ki magát.

A VP-Med Egészségcentrum ma az ország legnagyobb magán visszérközpontja: 7 érsebész szakorvos évente 1500 visszérműtétet és több mint 6000 esztétikai visszérkezelést végez. Mi végeztünk először fájdalommentes visszérműtéteket Magyarországon: a mechano-kémiai és ragasztásos műtétek egy szúrásból, fájdalom nélkül biztosítják a páciensek gyógyulását. Nagy számban történnek még lézeres és rádiófrekvenciás visszérműtétek helyi érzéstelenítésben: a gyógyulási idő itt is nagyon rövid, a páciensek egy-két napon belül ismét munkaképesek.

A fejlődés azonban nem áll meg. Kollégáimmal együtt folyamatosan követjük a szakirodalmat, a kongresszusi előadásokat és az új, hatékonyabb módszereket lehetőség szerint minél hamarabb alkalmazzuk rendeléseinken. Minél több lehetőség közül választhatunk, annál inkább személyre szabott lehet a kezelés. A VP-Med Egészségcentrumban maximalisták vagyunk:

Mindenből a legjobbat szeretnénk nyújtani a pácienseink számára.

És ez nemcsak az eszközökre, az alkalmazott módszerekre, hanem a munkatársakra is vonatkozik.

Orvosként az empátia és a határozottság a két legfontosabb tulajdonság. Ezt a páciens megérzi, így bizalommal fordul az orvosához és máris csökken a kezelésekkel kapcsolatos természetes félelme, szorongása. Ha ezt még egy kis jókedvvel, humorral is kiegészítjük, elterelhetjük a figyelmet a kellemetlenségről, ami a kezelésekkel járhat. A pozitív visszajelzések és szép eredmények pedig az itt dolgozók számára jelentik a sikert és adnak kedvet a folytatáshoz, a folyamatos fejlődéshez.

Gyakran ismételt kérdések
további kérdések
Kiknél jelentkezik leggyakrabban a visszér?
A visszér leggyakrabban 40 év feletti nőknél jelentkezik, azonban korábban is kialakulhat! A kialakulás okai között szerepelhet az álló- vagy ülőmunka, a mozgásszegény életmód, a súlyfelesleg, a többszöri szülés, a magas sarkú cipő viselése és a nehéz terhek cipelése. Ha jellemzőek Önre ezek, és gyakran fáj, esetleg éjszaka görcsöl a lába, vagy erek jelennek meg a lábszáron, érdemes szakemberrel konzultálni.
Ha befáslizom a lábam, akkor nem lesz trombózisom?
A jól megválasztott fásli és kompressziós harisnya valóban csökkenti a trombózis előfordulását. Azonban harisnyánál fontos a megfelelő kompressziós fokozat és kiterjedés (térd vagy combtő) betartása, a fásli minősége (kellően rugalmas) és felhelyezése meghatározza a kezelés sikerességét.
Milyen tünetei lehetnek a visszerességnek?
Néha fáradtnak, nehéznek érzi a lábát, és éjjelenként lábgörcsei vannak? Úgy gondolja, nem komoly a probléma, ezért csak legyint rá? Éppen ezek a tünetek a visszeresség előjelei!
Fájdalmas?
A modern technológiával történő visszérkezelések előnye (pl. lézeres kezelés), hogy szinte alig járnak fájdalommal, esetleg enyhe csípő érzés jelentkezhet. Ezenkívül minimális a műtét utáni bevérzés a szövetek között, így minimális a sebfájdalom.
Hogyan történik az érzéstelenítés lézeres és RF műtétnél?

Helyi érzéstelenítést alkalmazunk, szükség esetén intravénás érzéstelenítéssel kiegészítve. A műtét során a lézerszál vagy rádiófrekvenciás (RF) katéter bevezetése előtt az operált területet hígított helyi érzéstelenítő oldattal fecskendezzük körbe, a pontos adagolást ultrahang segítségével ellenőrizzük. A helyi érzéstelenítő hatására a fájdalomérzés az érintett területen megszűnik, azonban a tapintást továbbra is érzi a beteg, ez azonban egyáltalán nem kellemetlen. A vénatörzsek lézeres vagy rádiófrekvenciás (RF) kezelése során a visszér jelentősen felmelegszik, ennek a hőnek egy része a környezetre is átadódhat, mely helyi melegedés formájában észlelhető, azonban ez sem éri el a fájdalom szintjét. Ha mindezek ellenére mégis kellemetlen érzés, fájdalom jelentkezne, a műtétnél jelen lévő altató orvos intravénás fájdalomcsillapítóval, nyugtatóval kiegészíti a műtéti érzéstelenítést.

Mire kell ügyelni a lézeres és rádiófrekvenciás visszérműtét után?

A visszérműtét után közvetlenül beteg felkelhet, majd sebészi ellenőrzés után kísérőjével otthonába távozhat. Trombózis megelőzésére 5 napig véralvadás-gátló injekciós kezelés javasolt. Otthonában szabadon mozoghat, 1-2 nap után zuhanyozhat, II. fokozatú kompressziós harisnya viselése 2 napig éjjel-nappal, majd még 2-3 hétig napközben javasolt. A műtét után 1-2 nappal ismét dolgozhat, azonban a tartós eredmény érdekében egy hétig nehéz fizikai munkát ne végezzen, ne sportoljon!

Mire való a kompressziós harisnya?
Az egészségügyi harisnya, vagy más néven kompressziós harisnya a lábszár visszerein keletkezett tágulatok kezelésére szolgál. A betegség súlyosságától függ, hogy melyik típusát szükséges használni. Hatására csökken a pangás (ödéma) kialakulása és a visszerekben és nyirokerekben segíti a vér visszaáramlását a szív felé.
Mikor szükséges a visszérműtét?
Fekélyt megelőző állapotokban kétség kívül egészségügyi kockázatot jelent a visszeresség. Egyéb helyzetekben, a láb nehezedése, dagadása, görcsei illetve esztétikai okokból javasolt a műtét.