Dr. Kiss Attila

sebész, érsebész főorvos

Nem volt orvos a családomban, de mivel az átlagosnál jobb tanuló voltam, 1989-ben, amikor végzős voltam, azt tanácsolták a középiskolai tanáraim, hogy ebben az irányban tanuljak tovább. Elsőre felvettek az orvosegyetemre, és hamar eldőlt az is, hogy jól választottam, erre a pályára vagyok való.

Budapesten jártam egyetemre, ez idő alatt pedig mellékállásban mentőztem. Tulajdonképpen ez a munka szerettette meg velem ezt a szakmát. Azt gondolom, sokat javítana a magyar orvosok mentalitásán, ha mindenki pár évet eltöltene ezen a területen, éles bevetésen. Amikor végeztem, a szolnoki MÁV kórházban éppen volt egy szabad sebész állás. Igaz, a baleseti sebészet jobban vonzott volna, de az általános sebészetet is megszerettem, jó tanítómesterei m voltak. Mire azonban 2001-ben megszereztem a szakvizsgát, már látható volt, hogy a kórházban háttérbe szorul a sebészet, így amikor az akkori érsebész főorvos áthívott a megyei kórházba, munkahelyet váltottam, 2004-ben pedig ezt a szakvizsgát is letettem. Pár évig ezután a két szakterületet még párhuzamosan gyakoroltam, 15 éve azonban már csak érsebészettel foglalkozom.

Az érsebészetet nagyon nehéz jól csinálni. Kevés, hogy az ember fejben összerakja, hogyan lehet elvégezni egy operációt, azt aztán az asztal mellett állva meg is kell tudni valósítani. A szövődmények pedig gyakorlatilag azonnal jelentkeznek: ha például egy érvarrat rosszul sikerül, már a műtét alatt újra vérezni kezd. Az érsebész tehát mindig maga javítja ki a hibáit, ennek köszönhetően pedig egy idő után elkezdi tökéletesíteni munkáját, hiszen azzal a saját életét teszi könnyebbé.

Munkám során artériás és vénás érsebészettel is foglalkozom. Ilyen szakember nagyon kevés van Magyarországon: nagyjából félszáz, többségében ráadásul csak Budapesten elérhetők. A VP-Med-nél a visszérsebészet területén olyan magas színvonalon dolgozhatunk, ami a világ bármely országában megállná a helyét. Ezért is nagy öröm számomra, hogy itt a legújabb technológiákat alkalmazhatom, sőt nemzetközi konferenciákon is rendszeresen részt vehetek.

Egész életemben olyan munkahelyet kerestem, ami képes folyamatosan újdonságokkal ellátni, ezt pedig a VP-Med-nél végre megkaphattam.

Én azt vallom, hogy egy orvos számára a legjobb marketing a gyógyult beteg, ahhoz azonban, hogy ezt valaki elérje, mindig egyre többet kell tanulnia. Ha az ember úgy dolgozik végig egy napot, hogy nem kellett gondolkodnia, szerintem fel kell állnia, mert ez azt jelenti, hogy azon a helyen ő a legokosabb és már nincs kitől tanulnia.

A jó orvos tehát véleményem szerint elsősorban magasan képzett. Emellett a betegek számára fontos az őszinteség is. Az érsebészhez sokszor olyan betegek kerülnek, akiknél gyors döntést kell hozni, ezért tőlem őszinte véleményre számíthatnak a betegek. Nagyhangú, jókedélyű és vidám alak vagyok, a mentőknél töltött évek pedig arra is megtanítottak, hogy kivel hogy kell beszélni. És fontosnak tartom, hogy a betegeim azt érezzék, törődök velük, mert az már fél gyógyulást jelent.

Gyakran ismételt kérdések

további kérdések

Volt mélyvénás trombózisom, akkor is el lehet végezni a műtétet?

Ultrahang vizsgálattal dönthető el a mélyvénák állapota, ettől függ a műtét elvégezhetősége. Ha a mélyvénákban az áramlás nem megfelelő, és a vénás vér szállítására szükség van a felületes vénákra, akkor nem szabad műtétet végezni.

Érdemes eltávolítani a visszeret?

A tág, kanyargós visszerek fala átalakul, elvesztik rugalmasságukat, az egészséges visszerek falában található simaizom átalakul kötőszövetté, így összehúzódni már nem tud. Feladatát továbbiakban nem tudja ellátni, sőt fokozza a panaszokat, tehát eltávolítása javasolt.

Hogyan történik az érzéstelenítés lézeres és RF műtétnél?

Helyi érzéstelenítést alkalmazunk, szükség esetén intravénás érzéstelenítéssel kiegészítve. A műtét során a lézerszál vagy rádiófrekvenciás (RF) katéter bevezetése előtt az operált területet hígított helyi érzéstelenítő oldattal fecskendezzük körbe, a pontos adagolást ultrahang segítségével ellenőrizzük. A helyi érzéstelenítő hatására a fájdalomérzés az érintett területen megszűnik, azonban a tapintást továbbra is érzi a beteg, ez azonban egyáltalán nem kellemetlen. A vénatörzsek lézeres vagy rádiófrekvenciás (RF) kezelése során a visszér jelentősen felmelegszik, ennek a hőnek egy része a környezetre is átadódhat, mely helyi melegedés formájában észlelhető, azonban ez sem éri el a fájdalom szintjét. Ha mindezek ellenére mégis kellemetlen érzés, fájdalom jelentkezne, a műtétnél jelen lévő altató orvos intravénás fájdalomcsillapítóval, nyugtatóval kiegészíti a műtéti érzéstelenítést.

Mikor szükséges a visszérműtét?

Fekélyt megelőző állapotokban kétség kívül egészségügyi kockázatot jelent a visszeresség. Egyéb helyzetekben, a láb nehezedése, dagadása, görcsei illetve esztétikai okokból javasolt a műtét.

Modern visszérműtét vagy konzervatív terápia?

Melyiket válasszam: műtét vagy konzervatív terápia?

Erre a kérdésre hiteles választ csak a részletes vizsgálatok által felállított diagnózis birtokában lehet adni, hiszen a visszérbetegségnek súlyossági foktól függően több stádiuma van.

Milyen előnyökkel jár, ha Ön a modern visszérműtéti technikát választja?

Nincs műtéti metszés. A tűszúrásnyi műtéti hegek gyorsan gyógyulnak.
Minimális a műtéti bevérzés a szövetek között, ezért minimális a sebfájdalom
Ön a műtét után már néhány perccel felkelhet és saját lábán távozik.
A műtét helyi érzéstelenítésben (lézeres, rádiófrekvenciás visszérműtét), vagy akár érzéstelenítés nélkül (mechano-lémiai műtét, habszkleroterápia) elvégezhető. Nem szükséges altatás, gerinc közeli érzéstelenítés.
Mivel nincsenek nagyobb szúrások, metszések, ezért kiválóak az esztétikai eredmények.
A műtét után Ön szinte azonnal munkába állhat, nincs hosszú táppénzes időszak.
A hosszú távú eredmények nem különböznek a hagyományos műtét eredményeitől, azonban lényegesen kisebb a műtéti megterhelés, kockázat.

Kompressziós kezelés

A visszérbetegség minden stádiumában alkalmazható kompressziós kezelés, azaz a lábszárak összenyomása útján az izompumpa funkció javítása. A kompressziós kezelések eszköze a rugalmas pólya és a különböző gyógyharisnyák. A kompressziós kezelés eredményeképp a billentyűk záródása javul és a szövetek oxigénellátottsága fokozódik. Belsőleg szedendő, erek állapotát javító készítmények is forgalomban vannak, illetve külsőleg alkalmazható kenőcsök, krémek is enyhíthetik a tüneteket. A megfelelő terápia kiválasztása azonban a kezelő orvos tájékoztatásán alapuló közös döntés kell, hogy legyen.

Miért válassza a budapesti VP-Med visszérgyógyászati magánrendelését?

Személyre szabott kezelések
Komplex ellátás egy helyen
A legújabb technológiákat elsőként alkalmazzuk
Széleskörű edukáció, betegtájékoztatás

Bejelentkezés, további információ:

VP-Med Egészségcentrum és Oktatási Központ 1042 Budapest, Árpád út 56. fszt. 33. Előjegyzés: + 36 30 963 1363 Tel: + 36 1 792 5627 e-mail: info@vpmed.hu

Hogyan zajlik a lézeres és rádiófrekvenciás visszérműtét?

A visszérműtét előtt a láthatóan kitágult vénákat speciális tollal kijelöljük. Első lépésként ultrahang ellenőrzés mellett vezetőkatétert helyezünk a kezelendő fő vénatörzsbe, ennek végét a közvetlenül a mélyvénás rendszerbe történő beömlésig vezetjük fel, ezt követi a helyi érzéstelenítés. Lézeres műtét során a vezetőkatéteren visszük a kezelés helyére a lézerszálat, majd folyamatos ultrahang kontroll mellett a szálat és a katétert együtt lassan visszahúzzuk az érben, miközben a lézerenergia a szál végének közvetlen környezetében a vért felmelegíti. A hő hatására a vér koagulálódik és az energia az érfalra is áttevődik, annak fehérjéi kicsapódnak, az érfal összezsugorodik, elzáródik. Rádiófrekvenciás (RF) visszérműtét során rövid vezetőkatéteren át visszük a kezelés helyére a rádiófrekvenciás ( RF) katétert, majd folyamatos ultrahang kontroll mellett azt lassan visszahúzzuk az érben, miközben a rádiófrekvenciás energia az érfalat felmelegíti. A hő hatására az érfal fehérjéi kicsapódnak, az összezsugorodik, elzáródik. A kezelés folyamata az ultrahang képen jól ellenőrizhető. A fő vénatörzs kezelése után a további oldalágakat érzéstelenítés után külön szúrásokból kezeljük, elzárjuk. A kezelés eredménye páciensenként eltérő lehet.

Nem fog hiányozni az a visszér, amit eltávolítanak?

A válasz határozott “NEM”! Fontos tudni, hogy a tág, kanyargós visszerekben nincs megfelelő keringés, azaz ezek a károsodott visszerek nem tudják a szív felé szállítani a vért. Ezen felül, normálisan is a vénás keringés döntő többsége a mélyvénákban szállítódik, az egészséges visszér (pl. szív-, vagy érműtétnél) eltávolítása sem jár semmilyen tünettel.

Hogyan lehet kezelni az apró seprűvénákat?

A kapilláris tágulatok és visszerek kezelésének nagyon hatékony módszere a szkleroterápia (érelzárás), melyet egyaránt alkalmazhatunk a csak kozmetikai zavart okozó kis vénáknál, az úgynevezett seprűvénáknál és a vénás keringést már megterhelő nagyobb visszértágulatok kezelésére is.

Bejelentkezés tovább